长期酗酒 需提防 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 染病是一种鲜见的以胶质脱髓鞘和坏死为外观上的疾染病，普遍存在酒精中毒病患者。近期，来自锡兰科泽科德药学院妇产科及神经科的 James 等学者新闻报道了一例 Marchiafa-Bignami 染病，登载在 American Society of Neuroradiology 时代周刊。

57 岁成年病患者，20 年前开始有中度酗酒文化史，近一个月乏善可陈出近记忆及分派功能障碍，心理发生变化，步态失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示胶质轻度溃疡，整个胶质高接收机，结构沿用

检验：Marchiafa-Bignami 染病

Marchiafa-Bignami 染病以胶质的中央层受累都以，背层和腹层相对沿用，乏善可陈出「三明治征」。 其他受累的大脑大脑皮层有前连合、后连合、大脑皮层脊髓束、大脑大脑皮层大脑大脑皮层及小脑中脚。

临床乏善可陈

认知障碍，步态反常，癫痫猝死及昏迷。

主要特征

1. 酒精中毒病患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示胶质高接收机；

2. 磁共振波谱是重要的辅助检验技术，可显示 NAA/Cr 比值在疾染病猝死后的前 4 个月下降，随后显现出来果糖山麓、骨骼肌山麓，这些发现与临床症状的稳定下来不符。

鉴别检验

胶质胶质瘤：占位效应导致胶质外伤。

脱髓鞘：皮下上会均值，向下分布，呈 Dawson 手臂征。

血管恶性肿瘤：恶性肿瘤上会比较均值。

Wernicke 脑染病：上会累及下丘脑、丘脑和中脑导水管周围灰质。

治疗

尚无具体由此可知的治疗，上会肠外给予嘌呤。

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总编辑： 男单